Травмы, хирургические операции и острые воспалительные процессы часто ведут к осложнениям. Например, в рану попадают болезнетворные бактерии, и в организме появляется новая патология.
Абсцесс и инфильтрат — распространенные патологические проблемы. Об отличиях инфильтрата и абсцесса, о причинах их появления и способах лечения мы расскажем в статье.
Что такое абсцесс?
Абсцесс — это гнойное воспаление кожи, подкожно-жирового слоя и мышцы. Гной накапливается в капсуле из эластичной мембраны.
Абсцессы образуются на коже, в более глубоких тканях и в различных органах из-за того, что через рану в организм попали патогенные бактерии — стрептококки или стафилококки.
Они могут оказаться в месте нагноения не только если инфекция попала в рану извне: болезнетворные микроорганизмы переносятся с лимфой и кровью из других воспаленных органов. Тело пытается защитить здоровые ткани от гноя и создает вокруг него прочную капсулу.
Если капсула лопнет, и пациент не получит адекватную врачебную помощь, разовьется флегмона: гной прольется в межклеточное пространство, ткани начнут отмирать.
Абсцесс — это гнойный очаг. Он может привести к сепсису — заражению крови, которое нередко заканчивается смертью.
Что такое инфильтрат?
Инфильтрат — это плотное скопление мертвых клеток, лимфы и крови в мягких тканях. Такие клетки выходят через стенки неповрежденных сосудов.
Инфильтраты бывают невоспалительными и воспалительными, часто образуются при внутримышечных уколах. Если причиной появления такого образования стал воспалительный процесс, в тканях накапливаются эритроциты, лимфоциты, гистиоциты и клетки плазмы.
Воспалительные образования склерозируются — то есть, покрываются соединительной тканью и становятся каверной (полостью с прочными фиброзными стенками), рубцом или гнойником. Невоспалительные образования опухолевого типа состоят из нетипичных клеток.
Инфильтрат — это опухоль из здоровых или атипичных клеток.
Как отличить инфильтрат от абсцесса?
Абсцесс и инфильтрат — похожие процессы, но между ними есть различия:
- Флюктуация. Абсцесс отличается от инфильтрата наличием гнойного содержимого. В первом случае оно есть, во втором отсутствует.
- Происхождение. Абсцесс провоцируют гноеродные бактерии, которые попали в проблемную область из первичного очага заражения или при нарушении санитарных правил во время проведения хирургической операции. Инфильтрат растет из-за накопления опухолевых или других клеток.
- Рубцевание. Если пациент с инфильтратом не обращается к врачу и никак не влияет на патологический процесс самостоятельно, заболевание переходит в стадию рубцевания и расплавления. Позже рубец может переродиться в гнойное воспаление.
Как отличить инфильтрат от абсцесса после укола?
Инфильтрат — умеренно болезненная и отечная «шишка» с обычным цветом кожи поверх нее. Абсцесс — гнойник с бордовой кожей вокруг, прикосновения вызывают острую боль.
Лечение абсцесса
Симптомы
Температура повышается до 38*С. Человека знобит и тошнит, он вял, отказывается от еды, испытывает мышечные и суставные боли. Над местом скопления гноя кожа становится ярко-красной и отечной.
Прикосновения отзываются острой болью. Двигаться человеку тоже больно. Если абсцесс появился на каком-либо органе, его функционирование нарушается.
Абсцессы в легких вызывают одышку, в печени — напоминают гепатит, в простате — мешают опорожнять мочевой пузырь, в горле — заставляют надсадно кашлять.
Диагностика
Если абсцесс вышел на поверхность кожи, врач легко его обнаруживает. Если гнойник находится внутри, он отправляет пациента на биохимический анализ крови, УЗИ, рентген, компьютерную томографию. Возможно человеку рекомендуют сделать пункцию, чтобы определить тип бактерии, вызвавшей нагноение, и точно подобрать антибиотик.
Способы медицинской помощи
Чем раньше пациент окажется у хирурга, тем быстрее доктор избавит его от боли, симптомов интоксикации и риска осложнений.
Принципы лечения такие:
- госпитализация в стационар;
- обкалывание проблемного участка анестетиком;
- вскрытие капсулы и дренаж полости;
- обработка и подшивка раны.
После операции пациенту выписывают антибиотик широкого спектра действия, назначают болеутоляющие и жаропонижающие таблетки. Он принимает витамины и делает уколы или пьет капсулы препарата для поддержки иммунитета. Больной участок человек натирает аптечной мазью, чтобы подкожно-жировой слой не воспалился опять.
Профилактика
Чтобы никогда не оказаться на столе у хирурга с флегмоной или некрозом тканей, нужно вовремя обрабатывать раны, никогда не выдавливать гнойные угри, выбирать для проведения операций клиники с хорошей репутацией, укреплять иммунитет через устранение витаминодефицитов и с помощью ежедневных прогулок.
Лечение инфильтрата
Симптомы
На проблемном участке слегка краснеет кожа, иногда он бугром выступает над поверхностью тела. Инфильтраты часто отекают и зудят. Температура нормальная или субфебрильная — 36,8—37,2*С. При надавливании появляется тупая терпимая боль. Если проблема образовалась в месте укола, на коже может появиться гематома.
Диагностика
Врач ощупывает проблемную область и расспрашивает пациента, какие действия предшествовали болезни. Он направляет человека на УЗИ или компьютерную томографию, чтобы рассмотреть пораженные ткани и уточнить локализацию.
Способы медицинской помощи
Постинъекционные инфильтраты лечат консервативными методами: проходят курс электрофореза или УВЧ, делают йодную сетку, применяют рассасывающие мази. Если эти меры не помогают, доктор назначает антибиотик.
Профилактика
Если врач выписал курс инъекций, необходимо следить, чтобы медсестра всякий раз попадала иглой в новое место. Инъекции нельзя делать тупыми иглами, а также торопиться с введением лекарства или игнорировать правила асептики — например, колоть что-либо через одежду или забывать протереть кожу спиртом перед введением иглы.
Если доктор предупредил о том, что конкретное лекарство для внутримышечного введения часто вызывает инфильтраты, йодную сетку делают после первой же инъекции и повторяют до тех пор, пока не избавятся от уплотнения и боли.
Выводы
Абсцесс от инфильтрата отличается причинами появления, симптомами и способами лечения. Первый всегда вскрывают под местной анестезией, со вторым справляются консервативным путем: мажут йодом, ходят к физиотерапевту.
При соблюдении правил постановки инъекций и крепком иммунитете риск познакомиться с этими опасными проблемами невысокий.
