Корь и краснуха — острые вирусные заболевания, которые сравнительно легко протекают у детей и приводят к тяжелым осложнениям у взрослых. Обеими болезнями заражаются воздушно-капельным путем, реже инфекция передается от матери к плоду.
Оба вируса выглядят как сыпь и реже поражают привитых людей. Тем не менее, корь и краснуха — не одно и то же, возбудители, последствия и подходы к лечению различаются. В статье мы расскажем про разницу между этими болезнями.
Корь
Корь — инфекция, которая развивается поэтапно: начальная стадия называется катаральной, за ней наступает период высыпаний, на заключительном этапе сыпь бледнеет. Бессимптомный инкубационный период составляет 10—14 дней, от начала катаральной стадии до излечения проходит еще 10 дней.
Корь поражает слизистую оболочку носоглотки, вызывает зудящую сыпь, приводит к воспалению конъюнктивы. Неприятные симптомы сохраняются в течение недели, затем наступает резкое облегчение.
Возбудитель
Корь вызывает очень летучий вирус Polinosa morbillarium. Возбудитель неустойчив в окружающей среде: быстро погибает на солнце, боится комнатной температуры и сухого воздуха.
Чаще всего он передается напрямую от больного ребенка или взрослого к здоровому при чихании, кашле, близком общении. Если человеку не вводили вакцину против кори, он заразится и заболеет в 10 случаях из 10.
Вирус кори распространяется по вентиляционным ходам и лифтовым шахтам. Поэтому в многоэтажных домах одновременно болеют дети, которые не пересекаются в подъезде и не общаются друг с другом.
Если в подъезде кто-то заболел корью, необходимо как можно скорее обратиться к инфекционисту и следовать его рекомендациям, чтобы не заразиться.
Клиническая картина
Катаральный период. У человека внезапно поднимается температура до 38* и выше, он кашляет, жалуется на боль в носоглотке. На начальной стадии кори часто развивается гнойное воспаление слизистой оболочки глаз, случается диарея.
Во рту и на языке появляются специфические «творожистые» пятна Филатова-Коплика-Вельского. Общая интоксикация и воспаление длятся 4—5 дней.
Сыпь. Тело понемногу покрывается сыпью. Первые воспалительные элементы появляются на лице и на волосистой части головы. На следующий день высыпания «спускаются», покрывая плечи, шею и грудную клетку. Через три дня человек полностью покрывается сыпью. Больной заразен на протяжении 4 суток до и 4 суток после того, как его обсыпает.
Заключительная стадия. В конце болезни симптомы ОРВИ пропадают. Высыпания бледнеют, на этих участках шелушится кожа. Через несколько дней следы исчезают, человек чувствует себя удовлетворительно и идет на поправку.
Изоляция. Больному ребенку или взрослому не позволяют общаться со здоровыми людьми до 5 дня после появления высыпаний. Если он с кем-то общался до сыпи, этих людей изолируют с 8 по 17 день контакта.
Профилактика и лечение
Для защиты от вируса кори детям проводят плановую вакцинацию с года до года и трех месяцев. Контактным лицам делают прививку экстренно в первые трое суток после общения с больным.
Если человек в возрасте до 35 лет не привит, ему стоит обратиться к терапевту и получить вакцину: корь вызывает тяжелые осложнения у взрослых людей.
Специального препарата для защиты от кори нет. Больной получает симптоматическую терапию: пьет много теплой жидкости, ест небольшое количество легкоусвояемой пищи, отсыпается, проводит время в постели. Корь не лечат антибиотиками, но иногда инфекционисты назначают препараты для поддержки иммунитета.
Типичные осложнения
У детей и взрослых корь может перетечь в бронхит, воспаление легких, ложный круп, воспаление кишечника, отит, потеря зрения. Часто к инфекции присоединяется серозный менингит — смертельно опасное заболевание. Симптомы менингита — внезапная головная боль, перевозбуждение, рвота, полубессознательное состояние.
Краснуха
Краснуха — инфекционная болезнь с длинным инкубационным периодом в 21 день, которая поражает преимущественно детей и юных людей. Инфекция начинается с резкой головной боли, насморка, опухания лимфатических узлов (паротита) и сыпи.
Возбудитель
Краснуха развивается при попадании в дыхательные пути вируса Rubella virus. Это высококонтагиозный вирус, который гибнет через 4 минуты в сухом и теплом помещении и мгновенно — под ультрафиолетовыми лучами. Rubella virus оказывается в организме человека, который пообщался с кашляющим или чихающим больным.
Клиническая картина
При краснухе мелкая сыпь появляется на сгибах локтей, спине, бедрах. Тепмепература поднимается до фебрильной, симптомов интоксикации нет. Зато есть опухшие болезненные лимфоузлы на шее и затылке, которые доставляют сильный дискомфорт во время движения.
Больной краснухой опасен для других в течение 7 суток до и в течение 7 суток после высыпаний.
Отличие краснухи от кори в том, что в первом случае человек почти все время чувствует себя удовлетворительно и не подозревает о том, какие осложнения могут его ждать в отсутствие постельного режима и симптоматической терапии.
Профилактика и лечение
Защита от краснухи — специальная комбинированная вакцина против свинки, кори и краснухи, которую впервые вводят в год, второй раз делают в 6 лет и впоследствии повторяют каждые 6 лет тем, кто не болел краснухой в детстве. Женщин, которые планируют беременность, прививают моновакциной.
Отдельного препарата для борьбы с краснухой нет. Больной сохраняет постельный режим во время сыпи, как можно меньше общается с людьми лично, пьет теплые напитки и принимает витамины по назначению врача, чтобы укрепить иммунитет.
За людьми, которые контактировали с больным краснухой, врачи следят в течение 21 дня. Переболевшие люди становятся нечувствительными к этому вирусу. Также специфический иммунитет формируется после вакцинации.
Типичные осложнения
Краснуха чрезвычайно опасна для беременных. Если будущая мать заразится этим заболеванием, оно передастся плоду и приведет к множественным уродствам или рождению мертвого ребенка.
В первые три месяца беременности вирус краснухи делает детей слепыми и глухими, искажает форму черепа, не позволяет мозгу нормально развиться. Во втором триместре вирус вызывает порок сердца, тяжелые поражения печени и трубчатых костей.
Чем отличается корь от краснухи?
Краснуха напоминает ОРЗ с сыпью. В трети случаев болезнь протекает бессимптомно. Сначала у человека обсыпает лицо, во вторую очередь — тело. Высыпания при краснухе менее яркие, чем при кори. Папулы не сливаются в конгломераты, как при кори.
У больных корью держится высокая температура, они жалуются на озноб и общее плохое самочувствие, но у них не опухают лимфатические узлы.
Отличия кори и краснухи — в разных осложнениях. Корь опасна для всех взрослых до 35 лет, которые не болели в детстве, и не столь опасна для плода. Из-за нее может начаться менингит, и человек скоропостижно скончается. Краснуха крайне опасна для беременных женщин, так как приводит к мертворождению и тяжелым отклонениям в развитии ребенка.
Выводы
Мы рассказали про разницу между корью и краснухой. Обе болезни заразны и чреваты осложнениями. Для защиты важно получить вакцину в детстве и сделать экстренную прививку, если заболел кто-то из окружения.
По информации ВОЗ, полтора десятка тысяч людей, которые скончались от кори или краснухи, не получили прививку в детстве и не вакцинировались даже после того, когда узнали, что оказались в очаге.
В России государственные поликлиники вакцинируют детей и взрослых бесплатно, а участковые терапевты и инфекционисты объясняют, как правильно защититься от этих заболеваний.
